Território
Saúde bucal
Gengiva, cárie, mucosa, infecções, perda óssea, ausências dentárias e equilíbrio do sistema mastigatório.
Status sugerido, sujeito à sua revisão
O que foi reunido
Ponto que está indo bem
Nenhuma lesão de cárie ativa, mucosa saudável e higiene bem feita nas faces livres dos dentes.
Exame clínico
Achado observado
Sangramento à sondagem em três sítios e profundidade de 4 mm em dois sítios no sextante posterior inferior direito.
Exame periodontal
Sinal relatado
Sangramento gengival algumas vezes por semana, mais na região de trás.
Questionário da paciente
Achado observado
Nenhuma lesão de cárie cavitada. Mancha branca inativa em pré-molar superior direito.
Exame clínico
Possível correlação
Biofilme interproximal posterior e sangramento localizado apontam na mesma direção e favorecem resposta rápida ao cuidado.
Correlação entre questionário e exame
Leitura proposta ao paciente
A sua boca não apresenta cárie ativa e a mucosa está saudável. A gengiva de uma região específica, no fundo do lado direito de baixo, está pedindo mais atenção do que o restante.
Orientação proposta
Recomendamos avaliação periodontal dessa região para definir o cuidado mais adequado, junto de ajuste na limpeza entre os dentes posteriores. A escolha do tratamento fica a critério da avaliação profissional. Recomendação sujeita à validação profissional.
Retorno de manutenção proposto
Próxima limpeza e mapeamento bucal a cada 3 meses.
Enquanto a gengiva de uma região pede atenção, intervalos mais curtos de limpeza e novo mapeamento permitem acompanhar de perto e ajustar o cuidado cedo.